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書類real estate

病態モデル先端医学研究センター提出書類


動物実験実施に際し提出する書類には、以下の種類があります。

 病態モデル先端医学研究センターに提出する書類 (本ページの一覧をご覧ください)
  動物実験責任者は円滑に教育や研究が行えるように、疾書類一覧の中から必要書類を提出してください。
  書類には、必須提出書類および必要時提出書類がありますので、確認ください。

一覧

分 類 書類名 必須:必要時

入室関係

 入室登録・削除申請書

 様式1-1

 入室登録削除申請書(サテライト)   様式1-1sat
 入室登録・削除申請書(English)   様式1-EN
 入室登録・削除申請書(学生用)

 様式1-2

 小動物室入室登録・削除申請書   様式1-3
 小動物室入室・削除申請書(学生用)   様式1-4
 多目的室3入室登録・削除申請書   様式1-5
 多目的室3入室登録・削除申請書(学生用)   様式1-6

 一時立入申請書

 様式2 

器材関係

 搬入届出書 

 様式3

教育終了書

 SPF飼育室教育終了報告書

 様式4-1

 感染動物飼育室教育終了報告書

 様式4-2

 センター利用教育終了報告書(学生用)

 様式4-3

報告書関連
(毎月報告)

 実験動物保管管理簿
  Webでの申請はこちらから 

 様式5-1
 様式5-2

 飼育作業報告書

 様式6

動物関連

 

 実験動物学外搬出届出書 

 様式7

 遺伝子組換え動物の譲受に関する届出書

 様式8

 授受に関する動物実験施設承諾確認書
  (搬入先が譲受する大学の飼養保管施設の場合に必要)

 様式9

 エリア間における 動物の移動許可願  様式18

モニタリング関連

  

 実験動物授受のための形態調査レポート

 様式10

 搬入希望動物の届出書類チェックリスト

 様式11

 培養細胞のモニタリング結果届出書

 様式16

 細胞塊(組織片)のモニタリング結果届出書

 様式17

借用書関連

 借用申請書

 様式12

 鍵借用申請書

 様式13

その他

   

 証明書等発行申請書

 様式14

 生物資源保管に関する同意書

 様式15


*MacでWordファイルをご使用される方は、レイアウトをPDFに準じて調整ください。
* PDFを必要な方は、管理室にお申し出ください
 


このページの先頭へ 藤田医科大学 研究推進本部 病態モデル先端医学研究センター
Advanced Medical Research Center for Animal Models of Human Diseases
Research Promotion Headquarters
Fujita Health University
〒470-1192 愛知県豊明市沓掛町田楽ヶ窪1番地98
TEL.0562-93-9398
FAX.0562-93-2649